10. Fixation du montant de la prime d’assurances :

 

 

Ø      Le Rapport Sinistres/primes pour la période du 1er juillet 2002 (effet du contrat) au 31 décembre 2002 est de 143,34 %.  Pour la période couvrant l’année 2003, ce rapport est de 141,33 %.

 

Ces chiffres ont été établi sur base d’un nombre total de sinistres déclarés s’élevant à :

 

·        EN 2002 : 1459 déclarations

·        EN 2003 : 2771 déclarations

 

Ø      Le nombre total des sinistres avec dépenses s’élève à :

 

·       En 2002 : 951

·       En 2003 : 1025

 

·       Soit sur un total de 1976 sinistres avec dépenses la clé de répartition est la suivante :

              485 sinistres de moins de 25 €

            1413 sinistres entre 25 et 500 €

               42 sinistres entre 500 et 1000 €

               36 sinistres de plus de 1000 €

 

Ø      Afin d’assainir le portefeuille d’assurance et sur base de la volonté de maintien des primes, Quatre mesures d'assainissement sont proposées dans le cadre du contrat d'assurance n° 45.054.582 de l'AWBB, à dater du 1er juillet 2004, soit:

 

            1. réduction du remboursement des frais de traitement à 150 % du tarif Inami (au       lieu de 200 % actuellement);

           

            2. limitation du remboursement des frais de kinésithérapie à 125 € par sinistre;

           

             3. Suppression du remboursement des suppléments d'honoraires en cas         d'hospitalisation en chambre particulière;

           

            4. imposition d'un certificat de guérison pour que l'assuré puisse être autorisé à            reprendre les activités (modalités pratiques à convenir avec notre service       "sinistres").

 

Ø      Les conditions de prime actuelles sont prolongées d'un an, soit jusqu'au 1er juillet 2005.

 

Ø      Toutefois, 2 nouvelles modalités facultatives de couverture seront ajoutées au contrat. Ces modalités permettront aux membres qui le souhaitent de bénéficier, dans le cadre du contrat, de garanties égales à celles qui étaient accordées avant application des mesures susmentionnées, soit avant le 1.7.2004 (à l'exception toutefois de la mesure 4 relative au certificat de reprise, qui restera en vigueur).

 

 

Ø      Les primes annuelles TTC concernant les membres qui souhaiterait bénéficier de ces modalités complémentaires seraient les suivantes:

 

 

                        -modalité C (garanties idem ex modalité A):

                                  

                                   - 8,80 € par membre sportif

                                    - 4,40 € par membre non sportif

 

                        -modalité D (g  aranties idem ex modalité B)

               

                                   - 35,30 € par membre sportif senior ou junior

                                   - 11,30 € par membre sportif jeune (prépoussins, poussins, benjamins,                                               pupilles, minimes, cadets)

                                   - 17,65 € par membre non sportif

 

TABLEAU DES PRIMES SAISON 2004 - 2005

 

MODALITE

JOUEUR

NON JOUEUR

 

A

5,5 €

2,75

 

B SENIOR ET JUNIOR

32

16

 

B JEUNES

8

 

 

C

8,8

4,4

 

D SENIOR  ET JUNIOR

35,30

17,65

 

D JEUNES

11,30